Formation de Qi Gong
Nouvelle promotion commençant en 2018/19
Dossier d’inscription

NOM et prénom

Courriel

Ville

Téléphones

Profession, si retraité(e), ancienne profession:

Informations personnelles

Particularités médicales éventuelles:

Vos pratiques physiques régulières (si différentes du Qi Gong):

Si vous pratiquez déjà le Qi Gong, depuis combien de temps?

Votre rythme de pratique:
 quotidien hebdomadaire occasionnel
Quels sont les Qi Gong que vous avez étudiés, et avec quels professeurs:

Enseignez vous le Qi Gong, si oui, depuis combien de temps:

Arrhes remises à l’inscription : 350 €
 Par virement Par chèque
Adhésion annuelle à l'association Hua : 10 €
 Je suis déjà adhérent Je prends mon adhésion
J'envoie un chèque sépare de 10€ ou je rajoute 10€ à mon virement
Je déclare avoir pris connaissance des conditions d’inscription et de participation à la formation de Qi gong et en accepte les termes

Modalités de la formation

La formation se déroule sur trois ans. Les inscriptions se font pour une année entière non fractionnable.
Toute année commencée est due. L’inscription à la formation est effective à la réception du chèque d’arrhes,
le solde de la formation sera réglé en 3 chèques, lors du premier stage.
En cas d’annulation
Du fait de l’organisateur : en cas d’annulation de la formation, toutes les sommes versées seront remboursées.
En cas d’annulation d’un stage, l’organisateur s’engage à proposer une date de remplacement dans les
trois mois suivants.
Du fait du stagiaire : elle doit intervenir 1 mois minimum avant le 1er stage pour donner lieu à un remboursement
des sommes versées, à l’exception des frais d’adhésion et de dossier
En cas d’absence à un stage, il appartient au stagiaire de le rattraper l’année suivante.
En cas d’abandon de la formation en cours d’année, aucun remboursement ne sera effectué.
Une autorisation médicale est demandée
Tarif
Participation : 13 j de formation à 80€ + 10€ adhésion + 50€ frais de dossier, soit 1100 €
Arrhes remises à l’inscription : 350 €
Règlement du solde avec 3 chèques de 250€ remis au premier stage
Bulletin et chèque sont à renvoyer au siège de HUA : 47 avenue Saint Ruf 84000 Avignon
ou J’envoie le bulletin par courriel et choisis le réglement par virement bancaire.
Merci d’indiquer votre nom et le motif du virement : formation Qi gong
Association HUA : banque Crédit Coopératif 1 rue St Jean le Vieux 84000 Avignon
IBAN : FR76 4255 9000 3321 0281 3900 338 BIC : CCOPFRPPXXX

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